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급성 골괴사란? 뼈가 죽는 병

bz1m 2025. 7. 18. 14:30
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최근 무릎, 고관절, 발목 등에 이유 없는 통증이 지속되거나
움직일수록 아프고, 쉬어도 낫지 않는다면?
단순한 근육통이 아닌 **‘급성 골괴사’(骨壞死, Avascular Necrosis)**일 수 있습니다.

오늘은 생소하지만 치료 시기를 놓치면 위험해지는 골 질환,
‘급성 골괴사’의 원인, 증상, 치료법을 쉽고 정확하게 알려드릴게요.


1️⃣ 급성 골괴사란? 뜻부터 쉽게 정리

급성 골괴사는 말 그대로
👉 뼈에 혈액이 공급되지 않아, 뼈 조직이 죽어가는 질환입니다.

영어로는 Avascular Necrosis / Osteonecrosis라 불리며,
주로 대퇴골두(엉덩이 관절), 무릎, 발목, 어깨, 손목 등 관절 뼈에 발생합니다.

🔍 쉽게 말해, 뼈에 산소와 영양분을 주는 혈관이 막히거나 손상되면서
뼈가 스스로 썩고 무너지는 상태입니다.


2️⃣ 급성 골괴사 원인은?

원인은 다양하지만, 대표적인 경우는 아래와 같아요:

🩸 혈류 장애

  • 외상(골절, 탈구 등)
  • 혈관 폐색

💊 약물

  • 스테로이드 장기 복용
  • 항암제, 고지혈증약 등 일부 약물

🍺 음주 및 흡연

  • 대사 장애, 혈관 수축 유발

기저질환

  • 루푸스, 신장질환, 당뇨, 고지혈증 등
  • 드물게 코로나19 후유증 관련 보고도 있음

3️⃣ 급성 골괴사 증상은?

초기에는 무증상인 경우도 많지만,
시간이 지나면서 아래 증상이 나타납니다:

관절 통증 – 서 있을 때, 걸을 때 욱신거림
운동 제한 – 관절을 굽히거나 펴는 데 어려움
부종 – 통증 부위가 붓고 뻣뻣해짐
절뚝거림 – 다리 길이 차이 생기기도
통증 지속 – 쉬어도 통증 완화되지 않음

📌 특히, 젊은 층에서 갑작스러운 고관절·무릎 통증이 생기면
단순 근육통으로 오인하고 방치하는 경우가 많아 주의가 필요해요!


4️⃣ 진단과 치료 방법은?

📋 진단:

  • X-ray는 초기에는 정상으로 보일 수 있음
  • MRI 검사가 가장 정확 (뼈 속 괴사 확인 가능)
  • 필요시 CT, 골스캔 병행

🩺 치료:

구분내용
🔹 보존적 치료 약물, 물리치료, 체중 부하 제한 (초기 단계)
🔹 수술적 치료 코어 감압술, 골이식, 인공관절치환술 등
🔹 재활치료 관절운동 제한 및 회복 위한 물리치료 병행
 

※ 조기 발견 시 수술 없이 회복 가능하나,
진행되면 인공관절치환술이 불가피할 수 있어요.


5️⃣ 급성 골괴사 예방법과 생활 수칙

스테로이드 복용 시 반드시 의사와 상의
과도한 음주와 흡연은 자제
관절에 무리가 가는 운동은 피하기
고관절·무릎 통증이 있으면 방치하지 말고 정형외과 진료
기저질환자일수록 정기 검진 필수


💬 마무리 정리

급성 골괴사는 치료 타이밍이 생명입니다.
초기에 발견하면 비교적 쉽게 회복되지만,
진단이 늦어지면 뼈 자체가 무너져 수술이 불가피해질 수 있어요.

낯선 통증이 1~2주 이상 지속된다면 반드시 전문의 진료를 받으세요.
지금의 통증이 단순 통증인지, 골괴사의 경고 신호인지 확인하는 것,
그게 바로 회복의 시작입니다.


 

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